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Channel: Sos Cotation : posez vos questions de NGAP
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cotation perfusion

August 22, 2016, 10:09 pm
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Bonjour

Pourriez vous m’aider car je suis perdue concernant les cotations de perfusion.
J’ai actuellement un patient cancéreux sous perfusion g5% 500 mal sur 24h pendant 10 jours :
Matin : solumedrol 15 min puis mettre antibio 1h
Midi : changement poche g5% en y mettant 2 amp de scoburen puis atb pendant 1h
Soir : inipomp 40 15min puis mise en place atb 1h

7 jours apres changement aiguille

(Et j’ai dû intervenir 3 fois pour la perfusion qui avait un souci (reflux sang etc))

Je vous remercie par avance pour l’aide que vous pourrez m’apporter

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Prescription DSI

August 23, 2016, 3:07 am
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Bonjour à tous,
je suis actuellement face à ma première demande de soins infirmiers… C’est à dire que j’ai un retour à domicile pour un patient en soins palliatifs, HAD et SSIAD n’ayant pas de place pour ce patient pour le moment, le service m’a donc appelé au secours pour les soins de nursing…
Seulement voilà, le médecin m’a fait une prescription bizone pour soins de nursing or c’est un document bien spécifique qu’il me faut pour que j’effectue la DSI. Le médecin contacté, me dit qu’il n’en a jamais fait et n’a pas ce genre de formulaire à son cabinet!
QUE FAIRE?

Merci d’avance pour vos réponses!

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cotation picc line et AIS

August 23, 2016, 7:09 am
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j ai un patient cancereux avec une prescription de réfection pansement plus rinçure d un picc line.
puis je cumuler la cotation AIS 3 et AMI 4 du pansement picc line? merci

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Cotation pour soins de syndactylie

August 23, 2016, 7:34 am
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Bonjour à tous, voilà j’ai une prescription de soins quotidiens au 4e orteil . Comment dois-je le côter ? Merci d’avance

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Cotation perfusion

August 25, 2016, 10:44 am
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Bonjour, prescription :
Perf SC (cht chaque jour) 08h sur 12h et 20h sur 12h (hydratation) avec primperan à 20h.
Je propose
Ami 14 à 08h
Ami 4.1 à 20h
Lendemain Ami 14 ….
Merci

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Aide pour cotation de 2 perfusions S/C par jour

August 25, 2016, 11:42 pm
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Bonjour, j’ai une ordonnance pour pose de 2 Perf S/C / j chez une patiente grabataire.
Je pose un 500ml le matin et 1L le soir sur 2 sites différents.
Puis je coter:
Matin: AMI5+AMI14 +AIS3
Soir AMI5+AMI14+AIS3

Retrait et pose?

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Dialyse peritoneale

August 26, 2016, 7:47 am
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Bonjour nous avons pris en charge une patiente diabétique sous insuline 3 fois par jouravec maintenant dialyse péritonéale 4 fois par jour. Peux tu on coter soins diabétiques + dialyse a taux pleins car c est complexe.
Merci merci

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Hydratation sur 12H

August 27, 2016, 1:48 am
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Bonjour
Un peu perdu avec la nouvelle cotation des perfusions voici ma question
J’ai une hydratation sur 3 jours chez un patient cancéreux porteur d’une picc line. la prescription est la suivante
20h préparation et branchement de 1litre de Nacl en continu sur 12h par une pompe volumétrique
08h débranchement rinçage 20cc de la picc line surveillance des constantes réfection du pansement si besoin et déplacements nocturnes si besoin.
Comment coter tout cela tarif de nuit ou pas MCI ou pas ??? bref je suis à l’écoute de votre aide cordialement

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Tarification nuit

August 27, 2016, 1:33 pm
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Bonsoir, je dois prendre en charge une patiente avec pathologie lourde nécessitant 3 passages par jour 6h 13h 20h30. Puis je appliquer une tarification de nuit le matin et le soir ? Merci d’avance

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PCA Morphine

August 28, 2016, 4:47 am
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Bonjour,
J’ai besoin d’éclaircissement concernant les cotations :
Patiente ayant un cancer en soins palliatifs :
PCA morphine a changé toutes les 48h le soir
500 ml/24h de sérum physiologique le soir
IVD SOLUMEDROL 1/j le matin
IVD PANTOPRAZOLE 1/J le soir
Soit 2 passages par jour.
Voici ma proposition :
- le matin : AMI 4,1 ( surv PCA)+AMI 1,5/2+MCI+D
- le soir : AMI15 ( changement de PCA )+ AMI 10/2+AMI 1,5 en gratuit+D ou
AMI 10+AMI 4,1/2+AMI 1,5 en gratuit+D
Qu’en pensez-vous?
Merci de votre aide.

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COTATION MALADIE DE VERNEUIL

August 28, 2016, 7:19 am
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Bonjour a tous. Je prends en soins une jeune femme atteinte de la maladie de Verneuil. Elle a 6 plaies d environ 5 cm de diametre a mecher chaque jours. cotation proposee ami4+4/2+mci…? J attend votre avis . merci a tous et bonne fin de journee.

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Dsi pour reprise de PEC

August 28, 2016, 12:30 pm
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Bonjour,

Mon associée et moi-même nous posons une question concernant la prise en charge d’un patient.
Nous intervenions chez ce patient tous les jours pour la toilette, soit 2ais3 par jour,nous avions donc réaliser une dsi initial. Cependant, il a été hospitalisée depuis avec une nouvelle ordonnance pour 3passage jours soit 2ais matin 1ais3 midi et 1ais3 soir.
Nous ne savons pas s’il faut refaire une dsi initial ou s’il faut faire la deuxième dsi. Dans ce cas il faudrai la signature du médecin prescripteur qui n’est donc pas celui qui avait réaliser la première.

J’espère avoir été clair et que vous pourrez me répondre.
Merci d’avance.

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cumul de perfusions

August 28, 2016, 2:45 pm
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Bonjour, notre cabinet prend en charge un patient cancereux avec pose de perfusions plusieurs fois par jour:
6h: pose perfalagan+primperan+ptilican dans 3 poches differentes sur 30min
13h: pose de perfalgan sur 30min
20h: pose perfalagan+primperan+ptilican dans 3 poches differentes sur 30min + pose kabiven sur pompe sur 12h

Je pensais coter:
1ami10 à 8h
1ami10 à 13h
1ami10+1ami15+1nuit à 20h
Qu’en pensez-vous?
Merci de votre aide

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Faut il un preavis pour quitter un patient ?

August 29, 2016, 3:55 am
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Bonjour nous intervenons dans une famille d’accueil pour 5 personnes agees, uniquement des AIS, mais nos horaires ne leur conviennent plus, nous cela ne nous arrange pas d’y aller (localisation loin, 20 min de route pour y aller, penibilite du travail etc…). Au debut notre intervention etait sensee etre provisoire, en effet le cabinet IDE qui intervenait avant nous les a laisser tomber…
La personne qui s’occupe de cette famille d’accueil rale par rapport aux horaires mais ne fait pas beaucoup d’effort pour chercher un autre cabinet.
Ma question : a t on le droit d’arreter la PEC dans cette famille ? Et si oui de combien doit etre notre preavis ? Et je suppose qu’il faut rediger des courriers en A/R, a la famille mais faut il egalement en informer les medecins traitants de ces personnes ?

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Cotation multiple perfusion

August 30, 2016, 12:01 am
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Bonjour, nous rencontrons des difficultés pour coter des perfusions avec une HAD. Celle-ci applique l’ancienne nomenclature et tout les soins sont à taux plein.
Nous prenons en soin une patiente en soins palliatifs atteinte d’un cancer. Lors de notre passage à 19h nous effectuons les soins suivants:
- pose d’une poche d’1L d’hydratation sur 24h sur CCI
-préparation et branchement d’un diffuseur de 24h avec de l’hypnovel sur CCI
- branchement et passage d’un perfalgan et branchement d’un autre déclenché par la famille en SB.

Merci de votre aide

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AIS 3 / 24H

August 30, 2016, 5:02 am
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Bonjour, petite question,
Y a t-il un nombre limite de AIS3 par jour pour un patient ?
D’avance merci pour votre aide

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cotation et pose de perfusion

August 30, 2016, 8:37 am
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bonjour, j’ai pose une perf ds un site implantable : je ne sais pas si je peux compter la pose de l’aig de hubert (ami4) en plus d’un ami 10 (atb sur 30 min chez une patiente cancereuse)

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Cotation

August 31, 2016, 7:32 am
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Bonjour ,
Ma collègue et moi meme allons débuter une prise en soins d’une jeune fille diabétique sous pompe à insuline. Nous allons lui effectuer ses dextros et le changement de cathéter .
Qu’elles cotations pouvons nous effectuer ?
Ces soins sont ils pris en charge par l’amo?

Deuxieme questionnement:
Nous prenons en soins un patient atteint d’un cancer on lit dans la ngap  » si patient atteint d’un cancer » la sous cutanée est coté ami 1.5 mais lorsque l’on recherche dans la ngap d’albus l’intitulé est : « sous cutané traitant le cancer  » . Par conséquent cotez vous ami 1 ou 1.5?

Merci de vos réponses

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Cumul libéral et activité salariée

August 31, 2016, 11:27 am
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Bonjour, installée depuis peu (2 mois) seule à mon compte en libéral, je rame financièrement. Je suis tombée sur une offre d’emplois cdd pour une activité salariée mais pas infirmière, et dans laquelle je ne ferai donc aucun soin; a mi temps, le soir ce qui me permet d’avoir tout de même mes journées de libres…
Ma question avant de postuler est de savoir si j’ai le droit de cumuler ce petit job à mon activité de libéral?
Merci d’avance, bonne soirée

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Cotation préparation pilulier

August 31, 2016, 12:52 pm
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Bonsoir,
Je débute dans le libéral et j’aimerai savoir comment je peux coter la préparation d’un pilulier 1x/semaine chez un patient âgé de 49 ans atteint d’un cancer en soins palliatifs?
Est ce que je dois faire une demande d’EP? et une DSI?
Sachant que je dois commencer cette prise en charge rapidement.
Merci pour vos réponses.

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