Bonsoir une s/c EPO ce cote telle comme une s/C hbpm ??? merci
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s/c Epo
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Cotation patient diabetique soins multiple
Bonjour à tous je prends en charge un patient insulino dépendant depuis peu.
Matin: dextrose insuline selon protocole changement poché colostomie et ablation perf sous cut et administration trt psy pillés
Midi: dextro insuline surveillance poche et trt
Soir: trt+changement poche colo plus dextro insuline . Injection lovenox psmt escarre sacré avec détérioration et meche suite à une greffe plus pose de sc sur 12h et psmt divers de cloque et psmt systématique meche tulle gras sur cystostomie et aide à l installation et petite toilette avec auxilliaure de vie le soir c est à peu près 1h de prise en charge
Changement de poché vésicale une fois par semaine
Merci pour votre attention et vos réponse
Cordialement
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Prix de journée siad
Bonsoir
Jo el a répondu à ma question.
Mais du coup quel est le prix de journée payé au ssiad ?
Ne trouvez vous pas le fonctionnement opaque ?
Merci.
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Gestion frais cabinet
Bonjour à vous , voilà avec ma collègue on se sépare niveau patientele.nous n avons pas de contrat . Je voulez savoir comment se passe la répartition des charges cabinet ? J ai toujours paye eau électricité gaz elle le téléphone et. Assurance .et si un tiers pour moi arrive en collaboration on reparti mes frais en deux ou tout à 3 ? Merci Beaucoup
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cotation
Bonjour a vous
nous venons de prendre en charge un patient pour
-preparation distribution et administration d’unTTT 1x/j
- surveillance clinique (parametres vitaux) 1x/semaine
-chgt de sonde a demeure 1x/mois
-psg (surveillance INR 1x/mois)
comment quoteriez vous ceci ??
en vous remerciant d’avance
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Glycémie + pompe insuline chez enfant de 5 ans
Bonjour,
La Maman d’une petite fille de 5 ans, DID sous pompe à insuline, hémiplégique, nous demande d’intervenir 2 fois par semaine à la cantine de 11h30 à 12h15/12h45 pour glycémie pré prandiale, aide au repas, et ajustement de la pompe avant et après le repas.
Ainsi qu’intervention supplémentaire si nécessité en cas de problème urgent.
Comment coteriez vous les interventions à la cantine ? AMI 1 x 2 ? 2 ais 3 en plus ?
Merci de votre aide
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pansements ulcères + toilette
Bonjour,
J\’aimerai avoir votre avis concernant ce nouveau patient.
Toilette tous les jours + pansements ulcères + préparation médicaments
Merci de votre aide
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drain biliaire
bonjour quelqu un pourrait il m aider pour coter :retait avec seringue de liquide biliaire dans drain biliaire et reinjecter la bile dans sonde gastrique merci de votre aide
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facturation ssiad
Bonjour,
Un ssiad intervient pour une pec d’une personne où nous intervenons matin et soir pour l’aide à la prise au traitement. Nous n’avons pas de prescription pour ceci. Peut on coter au ssiad un ais 3 2x/j pour prise de TA, pose et depose des bas de contentions et prise de ttt?
merci
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VAC
Bonjour
Nous avons une patiente avec un vac sur plaie abdominale. Nous devons assurer la surveillance quotidienne changement du réservoir quand nécessaire, réfection du pansement tous les 3 jours,être disponible 24h/24hsibesoin. Merci de m’aider pour cette cotation
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Cotation soins patient cancéreux
Bonjour,
J’ai des doutes concernant la cotation d’un patient cancéreux, pris en charge simultanément avec l’HAD.
Voici les soins que j’effectue :
6 h : Branchement en Y d’une perfusion de Perfalgan
11 h : Toilette complète, pansement avec méchage, pose l Nacl sur 24h, Perfusion de Solumédrol sur 30 mn puis branchement en Y perfusion Perfalgan.
18 h : Branchement en Y d’une perfusion de Perfalgan et modification du débit de la pompe d’Hypnovel.
(Le patient est porteur de 2 pompes gérées par l’HAD , morphine et Hypnovel, le débit de l’Hypnovel est modifié par l’HAD le matin, par moi le soir ).
0 h : Branchement en Y d’une perfusion de Perfalgan.
Les cotations que je propose :
6h : AMI 4,1 + majoration de nuit
11h : AIS 6 + AMI 4 + AMI 15 + AMI 9 + AMI 4,1
18h : AMI 4,1 + AMI 4,1/2
0h : AMI 4,1 + majoration de nuit
Voilà c’est tout.
Merci d’avance pour l’aide que vous pourrez m’apporter.
WendyG.
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DSI et EP pour le nursing et perte autonomie
Bonjour,
suite à la visite d’un représentant de la CPAM de lille, j’aimerai connaitre vos habitudes dans les autres régions.
en effet ce représentant m’a mis en garde au sujet des DSI : souvent les soins dh’hygiène ou de perte d’autonomie sont prescrit ainsi » aide à la toilette « , « soins d’hygiène quotidien », … et j’avais pour habitude d’effectuer une DSI et de la facturer … ERREUR d’après les représentant car cela peut me conduire à un indus pour la cotation de la DSI car prescription médicale n’indique pas » élaboration d’une démarche de soins » … oui oui oui ! alors comme ça on ferait une démarche de soins ( plus les aller et retour au cabinet médical pour avoir la signature du médecin souvent très pris … ) GRATUIT !
dans ce cas le représentant m’a conseiller de faire des EP ( plus rapide à remplir ) pour toute demande de prise en charge de nursing si la prescription médicale n’indique pas de démarche de soins
en effet l’ensemble des médecins de mon secteur ne connaissent pas la démarche de soins et ne la prescrivent pas… vous n’imaginez même pas comment ils me regardent comme un extra terrestre quand je me présente à leur cabinet avec mon feuillet de DSI
et vous comment faites vous ?
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Cotation pansement ami2 ou ami4
Bonjour à tous
Je prends en charge un patient qui vient de subir un pontage
De sa plaie , à la base d’une agrafe, suinte de la lymphe , les pansements sont faits 2 fois par jour
J’utilise des sets à pansements
Dois je coter ami2 ou ami4 ?
Merci beaucoup pour vos réponses
J’ai lu la nomenclature mais le doute persiste …
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quelle cotation pour une prise de tension
Bonjour,
Débutante dans le libéral et ne voulant pas faire d’erreur de cotation.
J’ai une prescription pour une prise de tension 2 fois par semaine pour une durée de 3 mois.
Quelle cotation : AMI 2 ou AIS3. Si AMI2, faut-il une entente préalable ?
Je vous remercie sincèrement pour l’attention que vous porterez à ma demande.
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Cotation rinçage picc Line
Bonjour
Je surveille chaque jour une patiente porteuse d un picc Line. Première fois pour moi. J y vais pour sa stomie mais surveille bien évidemment l état du cathéter. Puis je le coter et si oui comment?
je refais le pansement une fois par semaine avec rinçage (ami4?)
Et un rinçage également entre deux pansements. Comment puis je coter ce dernier?
Je vous remercie par avance
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cotation perfusion
Bonjour,
j aurai besoin d aide pour les cotations pour un patient pris en charge ce jour et j avoue me mélanger un peu les pinceaux!
Donc patient cancéreux nécessitant une antibiothérapie 3 fois par jour sur 30 min en voie veineuse périphérique et une hydratation sur 24h en Y.
S ajoute à ça une surveillance d une iléostomie avec pansement tous les 3 jours,ainsi qu un rinçage matin et soir d un drain abdominal.
Je pencherai pour 1 AMI10 3 fois par jour, avec 1 AMI15 le soir 1 AMI3 tous les 3 jours mais je ne sais pas si je ne me plante pas et si je n oublie pas des choses.
Je vous remercie d avance pour votre aide et de votre éclairage.
Cordialement
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Perfusions sur patient immunodéprimé
Bonjour, HELP!!!!!
Je commence le libéral seule et me voilà embêtée pour coter des soins. La CPAM ne m’a pas aidé et m’a dit de voir la NGAP……
Mon patient est suivi pour un cancer et après sa cure de chimio il revient avec cette prescription:
A poser sur chambre implantable:
-1L de bionolyte sur 12h en nocturne
-PRIMPERAN 2 fois par jour dans perfusette de 50ml
-INEXIUM le soir dans perfusette de 50ml.
Donc le soir je passe le primperan j’attend…….je passe l’inexium j’attend……et je mets en place le bionolyte.
Le matin je passe le primperan j’attend……et j’enlève le primperan et le bionolyte.
Avec tout ca je ne sais pas comment coter, taux plein pas taux plein.
Comment vous côteriez, vous?
Merci d’avance pour vos réponses
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perfusion sur catheter péri nerveux
Hello tout le monde.
J’ai depuis ce jour un patient qui a un catheter périnerveux.
Ma prescription stipule:
Faire pratiquer, à domicile, par une infirmière DE, Dimanche et fériés inclus, une perfusion de NAROPEINE 2mg/ml par systhème actif ( pompe) sur voie périphérique ( cathéter périnerveux)
-préparation, programmation, remplissage du système actif de perfusion
- Branchement de la perfusion et mise en route du dispositif
- arret et retrait du dispositif
-ablation du catheter à la fin de la période de 7 jours pleins.
La perfusion est changée toutes les 24h
Comment quoteriez vous ce soins.
Merci d’avance pour vos réponses.
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Cumuls d’actes en soins palliatifs
Bonjour à tous, Une toute première pour moi dans la communauté puisque je viens d’ouvrir mon cabinet.
j’aurais besoin d’aide pour une patiente en soins palliatifs :
passage le soir : pose de perf de nuit sur 12h sur PAC et soins sur SV au besoin (vidange de sac et lavage sonde)
passage le matin : aide à la toilette + SC +TT +arrêt de perf
je coterai le matin : AIS3+AMI5+MCI (la SC n’est pas cumulable, on est bien d’accord?)
le soir : AMI15+AIS3+MCI
Suis je à côté de la plaque ou pas tant que çà?
Merci beaucoup pour vos aides !!!!
Bon courage et à bientôt j’espère!
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vaccination
bonjour
pouvons nous vacciner les enfants de moins de 4 ans
merci de votre réponse
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