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Channel: Sos Cotation : posez vos questions de NGAP
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DSI prescription

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Bonjour les amis j’ai 2 questions de débutant :-/

– une patiente avec une prescription de 2ais3 pour constante médicament et toilette faite sur ordonnance simple…je peux m’en servir ou dois-je retourner voir le médecin avec un cerfa DSI pres.

– une patiente avec le cerfa DSI pres mais la partie  » actes médicaux infirmiers  » vide. Il a seulement coché les déficience et contextes motivant la pres… je fais quoi ?

Merciiiii


Perf d’antibio par diffuseur sur chambre implantable

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Bonjour, pourriez vous m’orienter pour la cotation de perf d’antibiotique 3/jour par diffuseur programme pour 1h (donc je prépare je branche et je repars, je reviens 1h après pour débrancher et rincer) , sur chambre implantable chez un patient cancéreux. Et tout cela matin midi et soir
Merci

Facturation à taux plein soins chez patient DID

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Bonjour,
excusez moi si ma question paraît bête mais je débute…
J’ai un patient DID qui a 2 plaies sur la même jambe.
Ma prescription mentionne la réfection de 2 pansements simples quotidiens.
Puis je donc facturer les 2 pansements à taux plein soit AMI 2 + 2 ou le second à moitié ?!

pansement

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Bonjour à toutes et tous.
Petite question concernant des soins que je fais actuellement. J’explique: il y a 15 jours je prend en charge un patient pour psmt d’orteil, il s’est fait tombé une chaise en fer sur le gros orteil et s’est cassé l’ongle au niveau de la matrice, l’ongle est quand meme laissé en place, je cotais dons ami2 car psmt simple.sauf qu’il y a 3 jours visiblement la plaie s’est infectée ( rouge , gonflé, écoulement…) donc il retourne voir le chir qui lui enleve la totalité de l’ongle, rebelote pansement mais sur un orteil completement à nu, et qui plus est qui saigne pas mal en post chir donc je gère les déchets en dasri, pensez vous qu’il soit abusé de coté un ami4 avec une mci le temps des premiers pansements??
en vous remerciant de prendre le temps de me lire

Toilette mechage poche ureterostomie

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Bonjour
Mon patient rentre d hospi avec une ordo comprenant toilette lourde le matin nursing le soir mechage x2 / jour et chgt poche x2 /jour
Nous y passons enormement de temps car en plus la refection du lit se fait a chaque passage.
Nous ne savons pas trop comment coter tout cela du fait de la toilette pouvons nous respecter la « regle du 1er 100% 2eme50% puis apres a votre bon coeur!!! »
Merci de votre aide

Perfusion de Tazocilline par diffuseur

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Bonjour,
Comment coteriez vous une pose de perfusion 3x/J de Tazocilline par diffuseur sur 1h via une vvp avec prolongateur?
AMI 9 + déplacement et AMI 14 pour les changements de KT ?
Merci d’avance

SOINS PALLIATIFS

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Bonjour,
je prends en charge un patient cancéreux en soins palliatifs depuis peu.
Ma première question est la suivante :
– pour pouvoir coter une MCI faut il que la mention soins palliatifs soit écrite sur l’ordonnance ?
– Ensuite j’ai une perfusion s/c à passer en 6/8h lors de mon passage le matin. Puis je coter AMI 5 pour le retrait lors de mon passage du soir (le retrait n’est pas inscrit sur l’ordonnance)

MERCI POUR VOTRE AIDE
MERCI POUR VOTRE AIDE

Perfusion ATB IV

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Bonjour,
J’ai une perfusion IV d’ATB 1x/j sur 30′ par diffuseur et un garde veine /24h avec 250 ml de physio sur diffuseur également.
Réfection du pansement et pose perfusion si besoin.
Ns passons 2x/jour.
Pouvez m’aider pr la cotation ?
Je pense à un AMi 14 ms est il possible d’ajouter d’autres ami ?
Merci pr vos réponses.


Cotation

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Bonjour
Pourriez vous m’indiquer la cotation de la surveillance d’un infuseur baxter de chimio la veille de son ablation d’une chambre implantable PAC ?
Un grand merci

antibiotiques picc line

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Bonjour,j’ai un doute sur ma cotation: ATB a dilué dans 100cc,remplissage du diffuseur ,branchement et surveillance sur 1h ,ceci 2fois/jour; c’est donc bien AMI 9 (avec deplacement) le matin et re- AMI 9 le soir? J’ai pas trouvé la réponse! En tout cas, votre site est super!Merci à vous.

Alimentation parentérale + vit + perd sérum sur 12h

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Bonjour , je suis un peu perdue sur les cotations pour perfusions sur cip en Y chez une patiente traité pour un cancer .
– Alimentation + 1 amp nutryelt + 1 amp cernevit sur 12h .
– 500ml NACL en Y sur 12h . Tout cela pour 14j , posées à 20h et débranchées à 8h .
– sc fragmine a 20h .

J’avais pensé le soir à 20h mettre ami15 + ami1/2 +nuit + déplacement . Comment côté t’on le 500ml de NACL ? Qui est en Y ?? Ami4,1? Ou on ne cote rien de plus
Quand je met ami 4,1 en plus mon logiciel Me le compte gratuit ?
Et le matin à 8h ami5 pour le débranchement.

Merci d’avance pour vos conseil .
Bonne journée

bilan sanguin avant saignée

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le bilan sanguin fait avant saignée est -il compris dans l’AMI 5 de la saignée

cotation perfusion soins palliatif cancer

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Bonjour,

j’ai plusieurs cotations de perfusions à faire. j’aimerai verifier avec vous

je cote sur un passage par ex: CFPL+CFPC+CFPC+CIV qd je passe en factu le logiciel cote CFPL + CFPC + CFPC/2+ CIV (GRATUIt) je voulais savoir si le mode automatique de calcul des actes étaient valable pour les perfusions en soins palliatifs chez un patient cancereux et si la régle de cumul des actes avec le 2eme à moitié et le 3 eme gratuit s’applique aussi dans ce cas ( je sais que CFPL+CFPC s’associe à taux plein mais pour le reste j’ai pas trouvé les précisions.
de plus j’ai plus de 4 passages /jours pour ce patient pour respecter les prescriptions medicales puis je tous les facturer?

Dsi

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Bonjour à tous
Pourriez vous m aider pour une de mes patiente?!
Cette dernière était à notre charge dans le cadre d une Dsi initiale et plusieurs renouvellements.
Hors elle a été hospitalisée pendant plus de 2 mois et le renouvellement aurait dû être effectué pendant son hospitalisation .
Donc ma question est faut il refaire une Dsi initiale ou un simple renouvellement’?!
Et autre question plus générale lorsque une dégradation dans l évolution d un patient pris en charge par le biais d une Dsi ,faut il refaire une Dsi initiale à chaque changement ou simplement dans le renouvellement modifier certains points concernant la prise en charge ?!
Si la cotation doit changer bien entendu .
Merci d avance pour votre intérêt et vos reponse

injections multiples et alimentation parentérale

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bonjour a tous
j ai prit en charge un patient pour une cure d’antibiotherapie dans le cadre d’une mucoviscidose
les soins sont les suivants:
NACL 1L à passer sur 24h
MERONEM et COLIMYCINE 7h 13H et 20H
A 20h30 OLIMEL 500 sur 10H sur pompe électrique
Je pense mettre 3 AMI 15 pour les antibio
1AMI 14 pour alimentation
et 1AMI 5/2 POUR le débranchement de l’olimel a 6H30
Qu’en pensez vous
ça fait beaucoup de perfusion on s’embrouille dans la cotation
merci d’avance
a très bientôt


cotation patient cancereux

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Bonjour
je suis novice pour les cotations : comment peut on coter 2 injections IM (une dans chaque fesse le même jour) chez un patient atteint d’un cancer les injections sont en lien avec le ttt anti cancéreux. Le même jour on a déjà une cotation ais3+3 . merci e votre aide

arret de soin

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Bonjour,

quelle sont les règles à respecter lorsque l’on souhaite arrêter la prise en charge d’une personne ?

Soins palliatifs

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Bonsoir
Je voudrais savoir comment coter un patient en soins palliatifs ayant des toilettes et des pansements ?
Je sais que l on doit rajouter un mci mais tous les actes sont comptabilisés et à taux plein ?
Je veux dire ais 3 + ami2 + mci par exemple …
Merci de votre attention et de vos réponses

pansements lourds multiples sur patient insulino-traité

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Bonjour à tous,
je suis nouvelle et n’ai pas trop l’habitude des forums. Mais je vais faire de mon mieux…
J’ai admis une patiente qui cumule 3 pathologies chroniques:
– diabète insulino-traité (pompe)
– Maladie de Verneuil
– Maladie de Crohn
Sa maladie de Verneuil lui a valu une intervention chir sur des abcès situés tous autour de la sphère génitale (aines, anus, grandes lèvres…)
Il y a 6 plaies profondes à irriguer et mécher, 1h de pansements, 2x/j.
Si j’en crois la nomenclature, l’Art 5bis me permet de coter 6AMI4+MCI+IFD à chaque passage:
La nomenclature dit:
Art 5bis: prise en charge d’un patient insulino-dépendant
L’article 5bis repose sur l’application de l’Art 11b, avec pour principe de considérer l’ensemble des actes de l’article 5bis cumulables entre-eux à taux plein, comme un seul acte
ex: AMI6 + AMI(4+1)/2
pour ma part, la cotation est:
Pansement lourd et complexe pour patient insulino-traité: AMI4
Du jamais vu pour ma part, donc je voulais des avis extérieurs…. à vos avis SVP!
PS: j’ai une prescription qui précise tout (pour une fois!)

bonjourje voudrais savoir quel type amo ou autre pour un patient en soins palliatif

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bonjour
j’ai un patient qui est en soins palliatifs pour lequel je dois mettre une perfusion s/c ,j’ai le nouveau logiciel my agathe, on me demande le type: AMO? OU TP AMO? JE NE SAIS PAS QUOI METTRE

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